蕁麻疹

●蚊に刺されたときのようにかゆくて、皮膚は赤くはれますが、数時問から半日で消えます。

●その経過から、一時的にみられる急性蕁麻疹と10日以上も続く慢性蕁麻疹に分けられます。しかし蕁麻疹ができたばかりのときは、そのどちらかははっきりしません。

●多種多様で蕁麻疹の症状（程度やからだのどこにできたかなど）だけではその原因を簡単に決めることはできません。

■原因は

●多種多様で蕁麻疹の症状（程度やからだのどこにできたかなど）だけではその原因を簡単に決めることはできません。

　

原　因	急性	慢性	備　考
外から体内に入った物質（飲食物、薬、細菌など）	◎	○	その原因を知らずに毎日のように取っていると慢性蕁麻疹となる。
からだに問題がある場合（胃腸障害、肝・肝疾患など）	○	◎	一時的な病気（急性）、慢性の病気（慢性）のいずれでも原因となる。
特殊な原因（日光、温熱、接触、物理的刺激など）	○	◎	多くは本人がその原因に気づいている。
原因不明	○	◎	検査異常はないものの、体調をくずしたり、過労、睡眠不足などが多い。

■症状は

●皮膚は赤くはれて激しいかゆみを起こします。

●ひっかくなどの刺激でつぎつぎに広がっていきます。

●ときに急性蕁麻疹や慢性蕁麻疹の急性増悪では、粘膜症状を合併（呼吸障害、腹痛、下痢など）することがあります。ただちに病院へ行ってください。

■検査は

●まず内科的一般検査をしましょう（とくに慢性では）。

●急性蕁麻疹や慢性蕁麻疹でも、一般的検査で異常がない場合はアレルギー検査が役立ちます（lgE‐RAST法、スクラッチテスト、皮内反応など）。

●特殊な原因と思われる場合は、それぞれの原因を確認する検査（光線検査、温熱試験など）を。

■治療は

●原因が分がれば、それを取り除いたり、その治療が必要です。

●蕁麻疹が出ている部分を冷やします。

●対症的な外用、内服薬（抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬など）を用います。症状に応じてその量を加減します。

●呼吸困難などでショツクを起こしている場合は、ただちに救急処置（ステロイド療法）が必要です。

■日常生活での注意点は

●ポイントは、原因除去と血管を拡張し血流量が増すようなこと（体は暖まる）はしないことが大切です。

●かゆみ防止対策（食事、入浴、衣類、運動、温度、湿度、ストレス、薬剤など）が必要となります。

■将来の見通しは

●原因がわかればその除去あるいは治療で再発はみられません。

●原因がはっきりしないとき（とくに慢性）や原因となる病気の根治ができないときは、蕁麻疹は続きます。

●生活を整え、日常生活の注意を守ればよくなることも多いようです。