狭心症

●心筋の酸素不足により、一過性に胸部の圧迫感を生じる病気をいいます。

●運動などで誘発されるもの（労作狭心症）が多いですが、安静時に起こる（安静狭心症）場合もあります。

■原因は

心臓を養う冠動脈の血液が不足して起こります。その原因としては心筋梗塞と同様に

●冠動脈粥状硬化　●冠動脈のスパズム

が主なものですが、その他に心筋症・弁膜症などが原因になることもあります。

■症状は

●胸の痛み、圧迫感、胸苦しさ。

●運動、精神的興奮などで起こることが多い。

●数分で治まることが多い（30分以上続いたら、心筋梗塞その他の病気を考える）。

●硝酸薬（ニトログリセリンなど）が有効。

■日常生活での注意点は

●タバコはやめる、酒・コーヒーはひかえめに。

食事は

●時間をかけてゆっくりと。

●過食は禁物、肉類・油ものはひかえめに。

●食後は十分に休息をとる。

排便・排尿は

●トイレはいつも暖かく。

●いきみは禁物、便秘には下剤の使用を。

運動は

●原則としてひかえるが、狭心症の種類、程度により異なる。

●早朝・食後・寒いときはさける。

精神面での注意点は

●いらいら、怒りのない生活を心掛ける。

●あまり頑張らない。

■治療は

●発作を起こしたときは硝酸薬を舌下または口の中へスプレーします。

●発作の予防としては、硝酸薬のほか、カルシウム拮抗薬、B遮断薬などを使用します。

●不安定の状態（新しく始まった発作、発作回数の増加、持続時間の延長、安静時に起こる発作など）であれば入院するのが原則です。

●重症なものは、心筋梗塞に準じた集中治療が必要となります。

●冠動脈硬化に対する積極的治療としては、バルーンよる冠動脈拡張術（PTCA）大動脈一冠動脈バイパス術（CABG）が行われます。