貧血

貧血とは

赤血球またはヘモグロビンが少ない状態をいいます。

 


原因は

鉄欠乏症性貧血
鉄の不足で起きます。
食事中の鉄の不足、成長期、消化管出血(潰瘍など)、月経過多(子宮筋腫など) 妊娠などが原因になります。

再生不良性貧血
骨髄での血液の産生障害です。

巨赤芽球性貧血(悪性貧血)
ビタミンB12の不足で起きます。

溶血性貧血
赤血球の膜が破壊されやすいのが原因です。

 


症状は

自覚症状は、動悸、息切れ、めまい、耳なり、食欲不振、だるさ、頭痛など。

他覚症状は、蒼白、心肥大、心雑音、頻拍、進行すればむくみや腹水。

鉄欠乏症性貧血では爪は壊れやすく、上が凹型のスプーン様爪。

再生不良性貧血では出血や発熱。

巨赤芽球性貧血では白髪、足のしびれ感。

溶血性貧血では軽い黄疸。

 


日常生活での注意点は

鉄欠乏症性貧血

嗜好品はひかえめに、鉄剤服用時前後1時間はお茶やコーヒーを飲まない。

食事は、食生活を改善して鉄分の多い食事をとる。

運動は、貧血の程度による。症状の強いときは安静に。

精神面での注意点は、いらいらや怒りのない生活(潰瘍の防止)。

 


治療は

鉄欠乏症性貧血では、鉄剤の服用、鉄剤を飲めない人は注射。

再生不良性貧血では、軽症の場合は蛋白同化ホルモンの内服、重症では骨髄移植。

巨赤芽球性貧血(悪性貧血)ではビタミンB12の注射。

自己免疫性溶血性貧血では副腎皮質ステロイドの投与。